Перикардит — симптомы, причины, диагностика и методы лечения — все о заболевании на MedInfo

Перикардит — это воспалительное заболевание перикарда, оболочки, окружающей сердце. Он может вызывать различные симптомы, включая боль в груди, одышку и утомляемость. Перикардит может быть острым или хроническим, и его причины могут быть инфекционными (бактерии, вирусы), иммунными или неинфекционными.

Основными симптомами перикардита являются: острая боль в груди, которая может усугубляться при глубоком вдохе или при изменении положения тела; жжение или дискомфорт в груди; одышка или затрудненное дыхание; утомляемость; повышение температуры тела.

Для диагностики перикардита используются различные методы, включая аускультацию сердца, ЭКГ, тесты крови и анализ перикардиальной жидкости. Лечение перикардита зависит от его причин и может включать применение противовоспалительных лекарств, дренаж перикардиальной жидкости или хирургическое удаление воспаленной ткани.

На сайте MedInfo вы найдете полную информацию о перикардите, его симптомах, причинах, диагностике и лечении. Здесь вы также можете найти советы и рекомендации по профилактике и улучшению общего состояния сердца и сосудов. Наша команда профессионалов всегда готова помочь вам в вопросах о здоровье сердечно-сосудистой системы.

Перикардит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Основными симптомами перикардита являются:

• боль или дискомфорт в области груди;
• усиление боли при глубоком вдохе, кашле или изменении положения тела;
• затрудненное дыхание;
• слабость и утомляемость;
• жалобы на сердцебиение.

Острый перикардит может быть вызван инфекцией, например, вирусной или бактериальной инфекцией, или быть следствием другого заболевания, такого как ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Хронический перикардит, как правило, возникает из-за повторяющихся эпизодов острой формы заболевания.

Диагностика перикардита включает в себя:

• медицинское обследование с оценкой симптомов;
• анамнез – беседу с пациентом о его состоянии здоровья и предшествующих заболеваниях;
• физикальное исследование, включая прослушивание сердца и измерение артериального давления;
• лабораторные исследования крови для выявления признаков воспаления;
• электрокардиограмма (ЭКГ)
• эхокардиография – исследование сердца с помощью ультразвуковых волн;
• рентген грудной клетки
• МРТ или КТ сканирование груди

Лечение перикардита зависит от его причины и может включать:

• принятие противовоспалительных препаратов;
• лечение инфекции антибиотиками;
• усиленное обезболивание;
• прием препаратов, улучшающих сердечную деятельность;
• хирургическое вмешательство – удаление перикарда или дренирование.

Важно обратиться к врачу при первых признаках перикардита, так как неразрешенное воспаление может привести к серьезным осложнениям, таким как нарушение работы сердца или образование спайков в перикарде.

Запомните, перикардит – это серьезное заболевание, но раннее обращение к врачу и своевременное лечение могут помочь предотвратить его осложнения и восстановить здоровье.

Симптомы перикардита

Одним из основных симптомов перикардита является боль в грудной клетке. Боль может быть острая, ноющая или давящая и может усиливаться при глубоком вдохе, кашле или изменении положения тела. Также боль может промежуточного характера и появляться и исчезать.

Другим распространенным симптомом является одышка. Пациенты могут заметить учащенное дыхание или трудности с дыханием. Это связано с тем, что воспаление перикарда может привести к скоплению жидкости вокруг сердца, что ограничивает его способность нормально сокращаться и функционировать.

У пациентов с перикардитом также могут наблюдаться общие симптомы воспаления, такие как лихорадка, утомляемость и слабость. Они могут также жаловаться на потерю аппетита и снижение веса.

Иногда перикардит может вызвать трение между внутренним и наружным слоями перикарда, что проявляется характерным трением дыхания. Этот звук похож на скрип или трение песка и может быть слышен при расположении стетоскопа на грудной клетке.

Если возникнут подозрения на перикардит, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Задержка в диагностике и лечении перикардита может привести к развитию осложнений и ухудшению состояния пациента.

Грудная боль

Часто грудная боль при перикардите имеет острый, сжимающий или горящий характер. Боль может усиливаться при физической нагрузке, глубоком вдохе или кашле.

Локализация боли при перикардите может быть разной. Чаще всего боль ощущается в центральной части груди, за грудиной или в области сердца. Также болевые ощущения могут распространяться в область шеи, верхних конечностей, спины или живота.

Очень важно обратить внимание на характер боли, так как он может помочь врачу в правильной диагностике перикардита. Поэтому стоит учитывать интенсивность боли, продолжительность болевых приступов и факторы, которые усиливают или ослабляют боль.

Помимо перикардита, грудная боль может быть связана с другими заболеваниями сердца, например, стенокардией или инфарктом миокарда. Также грудная боль может быть вызвана другими причинами, такими как заболевания легких, позвоночника или пищевода.

Если у вас возникла грудная боль, особенно сопровождаемая другими симптомами, такими как одышка, слабость, потливость или боли в руках, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Одышка

Одышка может быть как умеренной, так и выраженной, зависит от степени развития воспалительного процесса и объема скопившейся жидкости. Пациенты, испытывающие одышку, могут ощущать завышенный пульс, сердцебиение, слабость и усталость. Тяжелая одышка может быть индикацией для срочной медицинской помощи, так как это может свидетельствовать о серьезных осложнениях перикардита, таких как нарушение кровообращения и хроническая сердечная недостаточность.

Диагностика одышки при перикардите включает в себя осмотр пациента, аускультацию сердца и легких, а также проведение различных лабораторных и инструментальных исследований, таких как электрокардиограмма, эхокардиография и рентген грудной клетки. На основании полученных данных врач сможет определить степень тяжести одышки и назначить соответствующее лечение.

Лечение одышки при перикардите направлено на устранение воспаления перикарда и снижение объема скопившейся жидкости. В зависимости от тяжести заболевания, врач может назначить противовоспалительные препараты, диуретики для снижения отека, а при тяжелых случаях — дренирование перикарда для удаления скопившейся жидкости. Кроме того, может быть назначено противодействие основной причине перикардита, например, антибиотики при инфекционном процессе или глюкокортикостероиды при иммунологических нарушениях.

Характерные особенности кашля

Перикардитный кашель может иметь следующие особенности:

• Появляется в положении лежа или сидя и сразу же проходит при вставании.
• Может сопровождаться ощущением сдавления в груди или болью в области сердца.
• Часто возникает ночью, что может приводить к нарушениям сна.
• Может быть тупым, но иногда может быть и резким, приступообразным.
• Усиливается при физической нагрузке, кашле или глубоком дыхании.

Если у вас возник кашель с одним или несколькими описанными характеристиками, особенно в сочетании с другими симптомами перикардита, такими как боль в груди или затрудненное дыхание, важно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения подходящего лечения.

Причины перикардита

Перикардит, как правило, обусловлен воспалительными процессами, которые могут происходить из-за различных причин.

Инфекции:

Перикардит может быть вызван различными инфекционными заболеваниями, такими как вирусные, бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции. Часто перикардит связан с вирусными инфекциями, такими как вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус или гепатит. Бактериальные инфекции, такие как туберкулез и пневмококковая инфекция, также могут быть причиной перикардита.

Аутоиммунные заболевания:

Некоторые аутоиммунные заболевания могут приводить к развитию перикардита. Например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и склеродермия могут быть связаны с появлением перикардита.

Травма:

Травма груди может повредить перикард и вызвать развитие воспалительного процесса. Это может произойти, например, при автомобильной аварии или падении.

Рак:

Различные виды рака могут быть связаны с развитием перикардита. Например, рак легкого, рак груди или грудины и лимфомы могут вызывать воспаление перикарда.

Лекарственные препараты:

Некоторые лекарственные препараты, такие как некоторые антибиотики или лекарства, используемые при аритмиях или раке, могут вызывать перикардит как побочный эффект.

Радиационная терапия:

Пациенты, получающие радиационную терапию грудной клетки, могут столкнуться с развитием перикардита.

Это лишь некоторые из причин перикардита. Важно помнить, что при появлении симптомов перикардита необходимо обратиться к врачу для точной диагностики и лечения.

Инфекционные заболевания

Перикардит может быть вызван различными инфекционными заболеваниями, такими как:

• Вирусные инфекции, включая герпес, ветряную оспу, коклюш и другие;
• Бактериальные инфекции, например, туберкулез, сифилис, пневмококковая инфекция;
• Грибковые инфекции, например, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз;
• Паразитарные инфекции, такие как эхинококкоз, трихинеллез.

Инфекционные заболевания могут вызывать воспаление перикарда и повреждать оболочку сердца. Это может привести к образованию перикардиального выпота, образованию плотных перикардиальных спаек и спаек между сердцем и ограждающими его органами.

Для точного определения причины инфекционного перикардита может потребоваться проведение дополнительных исследований, таких как лабораторные анализы крови и мочи, биопсия перикарда, пункция перикарда, ПЦР-диагностика и другие методы.

Аутоиммунные заболевания

Среди аутоиммунных заболеваний, которые могут вызывать перикардит, наиболее распространены:

Название	Симптомы перикардита	Дополнительные симптомы
Ревматоидный артрит	Боль в груди, облегчающаяся при наклоне вперед Тошнота, рвота	Суставные боли и отечность
Системная красная волчанка	Острая боль в груди, облегчающаяся при наклоне вперед Затрудненное дыхание	Сыпь на коже, утомляемость
Системная склеродермия	Боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе Быстрая утомляемость	Сухость и жесткость кожи

Для диагностики и лечения перикардита, вызванного аутоиммунным заболеванием, необходимо обратиться к ревматологу или кардиологу. Врач проведет осмотр, сбор анамнеза и назначит дополнительные исследования, такие как электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография и лабораторные анализы крови. Лечение может включать применение противовоспалительных и иммунодепрессивных препаратов, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Травма грудной клетки

При сильных травмах грудной клетки возможны повреждения органов, таких как сердце, легкие и крупные сосуды, что может привести к серьезным последствиям и требовать немедленной медицинской помощи.

Симптомы травмы грудной клетки могут включать боль при дыхании, кровохарканье, одышку, грудную боль, синяки и опухшость на груди. При подозрении на травму грудной клетки необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

Диагностика травмы грудной клетки может включать рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию и ультразвуковое исследование. Лечение травмы грудной клетки зависит от ее характера и может включать прием болеутоляющих препаратов, физиотерапию и хирургическое вмешательство.

В целом, при травме грудной клетки необходимо обратиться к врачу для получения профессионального мнения и назначения соответствующего лечения.

Диагностика перикардита

Диагностика перикардита включает в себя комплекс мероприятий, направленных на определение наличия воспалительного процесса в перикарде, оценку его характеристик и выявление причин развития заболевания.

Основными методами диагностики перикардита являются:

• Анамнез и физикальное обследование пациента. Врач узнает о характере боли в груди, ее усилении при дыхании и глотании, наличии отёка ног, одышки и чувства слабости.
• Электрокардиография (ЭКГ). ЭКГ позволяет оценить изменения в работе сердца и выявить признаки воспаления перикарда. У больных перикардитом часто наблюдается смещение сегмента ST вверх, что свидетельствует о воспалительном процессе. Также могут быть выявлены другие электрокардиографические изменения, отражающие увеличение размеров и нарушение работы сердца.
• Ультразвуковое исследование сердца (УЗИ). УЗИ позволяет визуализировать перикард и оценить толщину его стенок, наличие жидкости в перикарде и изменения в работе сердца.
• Рентгенография грудной клетки. Рентгенография может показать увеличение размеров сердца, наличие жидкости в перикарде и другие признаки воспаления перикарда.
• Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы позволяют более подробно изучить перикард и его окружающие структуры, выявить наличие опухолей или других патологических изменений.
• Лабораторные исследования. Кровь может быть проанализирована на наличие воспалительных маркеров, таких как С-реактивный белок, наличие инфекций или других воспалительных состояний.

Диагностика перикардита требует комплексного подхода и проведения нескольких методов исследования. При наличии характеристических симптомов, необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Физикальное обследование

При физикальном обследовании пациента с подозрением на перикардит врач проводит следующие манипуляции:

• Оценка общего состояния пациента: врач обращает внимание на наличие симптомов интоксикации (слабость, лихорадка, потливость), краткости дыхания, одышки.
• Аускультация сердца: врач прослушивает сердце с помощью стетоскопа для выявления характерных звуков и шумов. При перикардите могут быть выслушаны трение перикарда и признаки сердечной недостаточности.
• Пальпация: врач пальпирует переднюю поверхность груди пациента, чтобы выявить признаки болевого синдрома, определить покрытие сердца и выявить возможные отеки или опухоли в области сердца.
• Перкуссия: врач проводит перкуссию, чтобы определить границы сердца и выявить признаки увеличения сердца.

Видео:

Перикардит